阿尔茨海默病的寿命预期与长期展望
阿尔茨海默病患者的平均预期寿命为确诊后5.8年。然而，早期诊断可以为患者及其亲人提供机会，实施能够延缓或预防阿尔茨海默病痴呆症发生的生活方式改变。
什么是阿尔茨海默病？
阿尔茨海默病(AD)是一种退行性脑部疾病。该疾病会分解并破坏脑细胞以及连接脑细胞的神经元。这种损害会导致记忆、行为和认知能力的下降。
每位患者的AD病程各不相同。对一些人来说，疾病进展缓慢，在数年内仍能保持大部分认知功能。而对另一些人，AD则较为激进，迅速剥夺患者的记忆。最终，AD会严重到足以干扰日常生活。在晚期阶段，患者几乎需要持续的护理。
目前，AD是美国痴呆症最常见的病因。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，美国有580万AD患者。研究人员和科学家已经研究该疾病数十年，但目前尚无治愈方法。
确诊后，AD患者及其护理人员的生活质量变得越来越重要。
平均预期寿命是多少？
每位AD患者的预期寿命各不相同。根据2021年的一项系统性研究综述，AD患者的平均预期寿命为确诊后5.8年。
获得AD诊断可能需要很长时间。那些出现思维或记忆问题的人可能需要接受多种测试，如血液和尿液分析、脑部影像扫描以及精神评估。美国国立卫生研究院(NIH)建议，有记忆问题的人应每6至12个月看一次医生。
治疗能延长多少时间？
早期诊断可以让人有机会减少风险因素，从而延缓AD晚期阶段的出现。
一项2022年涉及2,449名65岁以上人群的研究发现，健康的生活方式，包括营养饮食、锻炼以及轻度或不饮酒，可以减少一个人患阿尔茨海默病痴呆症的年数。
在该研究中，拥有4或5个健康生活方式因素的女性平均患痴呆症2.6年，而拥有0或1个健康因素的女性平均患痴呆症4.1年。
在男性中，拥有4或5个健康生活方式因素的平均患痴呆症1.4年，而拥有0或1个健康生活方式因素的平均患痴呆症2.1年。
最终，AD会进展并对大脑和身体造成损害。随着疾病的进展，症状和副作用会变得更严重。
然而，一些药物可能至少在短期内能够减缓AD的进展。治疗还可以改善生活质量并帮助治疗症状。请与您的医生讨论您的治疗选择。
哪些因素影响寿命？
根据2020年《柳叶刀》委员会关于痴呆症预防的研究，修改12个风险因素可能延迟或预防全球高达40%的痴呆症诊断。这些风险因素是：
减少酒精消费
避免头部受伤
避免空气污染
关注教育
降低高血压
改善听力
戒烟
治疗肥胖
管理抑郁症
治疗糖尿病
保持身体活动
关注社交参与
年龄有什么关系？
虽然年龄增长是阿尔茨海默病最大的已知风险因素，但该疾病并非衰老的典型部分。大多数被诊断为阿尔茨海默病的患者年龄在65岁及以上。65岁后，AD的风险每5年几乎翻倍。85岁后，风险增加到近三分之一。
早期诊断给人机会实施生活方式改变，帮助降低痴呆症的风险因素，从而延缓或预防痴呆症症状的出现。
阿尔茨海默病的阶段
AD有三个阶段。大多数人在中度症状的中期阶段花费最多时间。症状可能在阶段之间重叠，因此阶段之间没有明确的界限。
早期阶段（轻度）
大多数人在早期阶段被诊断。确诊后，平均预期寿命为5.8年，但也可能长达20年或更久。
在早期阶段，人们会出现：
记忆丧失
认知（思维）问题
金钱和账单方面的困难
迷路
个性改变
中期阶段（中度）
在此阶段，控制语言、感觉处理、推理和有意识思维的大脑部分受损。人们通常在AD确诊后的大部分年份处于此中期阶段。他们可能会出现：
记忆丧失加重
混乱加重
难以认出朋友和家人
难以完成穿衣等任务
难以学习新事物
难以应对新环境或情况
幻觉
妄想
偏执
冲动行为
晚期阶段（重度）
在AD晚期，大脑的变化使组织变得小得多。大脑中的斑块和缠结已经扩散，因此功能显著下降。人们可能会经历：
完全依赖他人护理
丧失沟通能力
丧失运动能力
每个人的旅程都不同
每个人都有独特的健康史。他们的健康史直接关系到AD将如何影响他们。了解有关平均预期寿命的统计数据，以及生活方式和年龄如何改变这段时间，是很有帮助的。
如果您是护理人员或最近被诊断为AD，了解该疾病通常如何进展可以赋予您力量和勇气。当您、您的家人和护理人员规划您的健康支持旅程时，这些信息很有帮助。
常见问题
以下是一些关于阿尔茨海默病和预期寿命的常见问题：
阿尔茨海默病如何导致死亡？
在阿尔茨海默病晚期，人们可能无法自行移动。他们也可能出现吞咽问题和其他饮食挑战。沟通能力的丧失可能使他们难以表达自己的愿望。这些和其它因素可能使人们更容易患病，从而导致死亡。
70岁的人患痴呆症能活多久？
人们可以在AD诊断后存活多年。痴呆症是阿尔茨海默病晚期阶段的症状。在2022年的一项研究中，根据性别和健康生活方式因素，人们平均患有痴呆症1.4至4.1年。
阿尔茨海默病的哪个阶段通常持续时间最长？
阿尔茨海默病的阶段因人而异。通常，AD的中期或中度阶段持续时间最长。
如何知道阿尔茨海默病患者接近终点？
在阿尔茨海默病晚期或重度阶段，一个人可能依赖他人进行日常护理。他们可能完全无法沟通，并大部分时间卧床。在此阶段，身体开始关闭。
您现在可以做的事情
您可能希望考虑与医生讨论您的风险因素和生活方式如何影响您的预期寿命。与您的医生合作，找到最适合您情况的治疗和生活方式改变。
如果您是AD患者的护理人员，请与他们的医生合作，了解可能有助于减缓疾病进展的治疗和生活方式改变。
阿尔茨海默病目前无法治愈，但您可以采取措施帮助减轻其对生活质量和日常活动的影响。
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